آیا پخت و پز با ماکروویو ایمن است؟

امروزه آونهای (Ovens) ماکروویو جای خود را در بیشتر آشپزخانه‌ها باز کرده اند و به وسیله ای کاربردی برای خانواده‌ها به خصوص افراد شاغل تبدیل شده اند. ماکروویو برای تغییر مواد غذایی از حالت انجماد، پخت و پز، گرم کردن خوراکی ها و فعالیتهای دیگر در آشپزخانه مورد استفاده قرار میگیرد.

روش گرم شدن مواد غذایی در Sirun Sona  ماکروویو: ماکروویو در واقع دستگاهی است که جریان الکتریسیته را به امواج الکترومغناطیس تبدیل مینماید. زمانی که این امواج به ماده غذایی تابیده میشوند، برخی از ترکیبات موجود در ماده غذایی شامل آب و املاح، این امواج را جذب می کنند و شروع به نوسان و چرخش می نمایند. افزایش حرکت و جنبش ملکولی این ذرات، باعث افزایش انرژی جنبشی و افزایش شانس برخورد آنها به یکدیگر می شود و افزایش اصطکاک و برخورد بین ذرات در نهایت تولید گرما می کند. این روش باعث گرم شدن غذا یا خارج شدن غذاهای یخ زده از حالت انجماد میشود.

تاثیر امواج ماکروویو بر روی سلامتی: سازمان بهداشت جهانی شرط اساسی در ایمن بودن حرارت دهی مواد غذایی Sirun Sona  با این روش را، استفاده صحیح از دستگاه طبق دستورالعمل کارخانه سازنده اعلام کرده است. اگرچه در این دستگاه ها از امواج الکترومغناطیس استفاده میشود، اما این امواج جزو انواع غیر یونیزه کننده هستند که اثری روی سلامتی ما ندارند. به عبارت دیگر، آون ماکروویو امواجی شبیه امواج هستهای یا اشعه ایکس تولید نمیکند که جای نگرانی داشته باشد. جالب است بدانید امواج ماکروویو فقط کمی از امواج موبایل قوی تر هستند و جالب تر اینکه امواجی که از بسیاری از لامپها تابیده میشوند، نیز از نوع الکترومغناطیسی هستند. بنابراین امواج ماکرویو نمیتوانند خطرناک باشند.

علاوه بر این طراحی دستگاه ماکروویو به صورتی است که تنها زمانی که درب آن بسته و کلید روشن آن زده میشود، امواج را تولید مینماید. از سوی دیگر، نشت امواج در دستگاههای جدید هم به حداقل رسیده است. اما به یاد داشته باشید خطر نشت در دستگاههای تعمیر شده، قدیمی و کثیف کمی بالاتر است. در هنگام استفاده باید از بسته شدن کامل درب، عدم وجود خردهها و باقیماندههای مواد غذائی در نزدیکی درب دستگاه، سالم بودن قفل داخلی و Sirun Sona  عملکرد صحیح دستگاه مطمئن شوید. درزبندی درب باید کاملا سالم باشد و علائمی از آسیب دیدگی در آن مشاهده نشود. زمانی که هر کدام از بخشهای یاد شده آسیب ببیند، نباید تا زمان تعمیر توسط افراد متخصص از آن استفاده کنید. در صورت وجود نقایص ذکر شده در دستگاه، امواج نشت شده از ماکرویو توسط برخی از بافتهای بدن به خصوص چشمها و بیضه ها جذب میشوند. البته جای نگرانی نیست چون این اتفاق تنها زمانی میافتد که افراد در مدت زمان طولانی در معرض امواج نشت شده از دستگاه قرار گیرند.

نکته مهم ایمنی: پس از پایان کار دستگاه تا پیش از پایان سوت ایمنی درب دستگاه را باز نکنید، چون هنوز Sirun Sona  خطر نشت امواج به بیرون وجود دارد. همچنین اگر می خواهید زودتر از پایان کار دستگاه عمل گرم کردن را متوقف کنید، درب Sirun Sona  دستگاه را باز نکنید، بلکه ابتدا با دکمه استاپ دستگاه را خاموش کنید و پس از چند ثانیه درب دستگاه را باز کنید.

 

دکتر مریم قادری قهفرخی

متخصص فناوری مواد غذایی

عضو هیئت علمی


ارتباط اساسی بین نوشیدن آب و از دست دادن وزن

آب یکی از مهم ترین منابع اساسی حیات Sirun Sona  است که زندگی موجودات زنده بدون آن نا ممکن می باشد. در حدود 71% از سطح کره زمین را آب پوشانده است و تقریبا بین 50 تا 65% از بدن انسان نیز از آب تشکیل شده است. همچنین سلول های بدن ما برای کارکرد موثر به آب نیاز دارند. وقتی بدن ما آب از دست می دهد (Dehydration)، کارآیی موثر خود را از دست می دهد، سوخت وساز (متابولیسم) بدن ما کند می شود و به همین صورت کارکرد مغز نیز کاهش می یابد. آب باعث افزایش سوخت و ساز بدن و بهبود تمرکز می شود.

 

گاهی از اوقات، بدن ما تشنگی را به گرسنگی تعبیر و ترجمه می کند و باعث می شود ما احساس گرسنگی کنیم. مصرف آب کافی و اجتناب از تشنگی به ما کمک می نماید که این احساس گرسنگی را کنترل کنیم و احساس سیری نماییم.

نوشیدن آب برای دستگاه گوارش و دستگاه ادراری ما نیز سودمند است. نوشیدن آب جلوی یبوست و تشکیل سنگهای  Sirun Sona کلیوی را می گیرد. نگه داشتن بدن در حالت کم آبی برای زمان های طولانی، از دلایل اساسی ایجاد سنگهای کلیوی است. آب کمک می کند که بدن ما در حالت طبیعی و متعادل باقی بماند.

 

میزان آبی که بدن ما نیاز دارد، بر اساس وزن Sirun Sona  افراد متفاوت است. بیشتر افراد به طور میانگین به 64 اونس (حدود 89/1 لیتر) آب در شبانه روز نیاز دارند. در مورد این که این میزان آب برای شما کافی است یا نه، می توانید با پزشک تان مشورت کنید.

یک روش مناسب برای نوشیدن آب کافی در طی روز این است که همیشه یک بطری آب همراه خود داشته باشید و اندازه گیری کنید که چند بار باید این بطری را پر نمایید تا به میزان آبی که باید بنوشید، برسید. هر بار میزان کمی آب بنوشید و این کار را به طور مداوم در طول روز انجام دهید.

 

هر روز صبح به جای نوشیدن قهوه و چای، یک لیوان آب خنک بنوشید و ببینید که این کار چگونه به شما کمک  Sirun Sona می کند که میزان سوخت و ساز بدن و تمرکز خود را در طول روز بالا ببرید.

 

 

 

دکتر سپهر لاله زاری

جراح عمومی و متخصص در روش های

پیشرفته کم تهاجمی در درمان چاقی


بی اختیاری ادراری Urinary Incontinence

مشکلات کنترل ادرار که به طور خلاصه Sirun Sona  بی اختیاری ادراری نامیده می شوند نسبتا شایع هستند. حدود 13 میلیون آمریکایی که 85% آنان را زنان تشکیل می دهند، دچار نوعی از بی اختیاری ادراری می باشند. این مشکل در زنان و افراد بالای 65 سال شایع تر است، به طوری که یک سوم مردان بالای 65 سال و تقریبا نیمی از کل زنان در سنین مختلف درجاتی از بی اختیاری را در برهه ای از زندگی خود تجربه می کنند. بی اختیاری ادراری برای اکثر افراد مبتلا ناخوشایند است. از آنجا که به کمک روش های درمانی می توان بسیاری از موارد بی اختیاری را درمان کرد و یا بهبود بخشید، در این مقاله به بحث در مورد این مشکل می پردازیم.

تعریف بی اختیاری ادراری (Urinary Incontinence): به هرگونه مشکل در کنترل و نگه داشتن ادرار که باعث نشت یا خروج ناخواسته ادرار گردد، بی اختیاری ادراری گفته می شود.

علت بی اختیاری ادراری: مثانه که محل نگهداری ادرار می باشد دارای دو دریچه عضلانی به نام اسفنگتر (Sphincter) می باشد Sirun Sona  که در بیشتر مواقع بسته می باشند. دریچه داخلی تحت کنترل ما نمی باشد و معمولا وقتی که حجم ادرار درون مثانه به حدود 200 تا 250 سی سی می رسد، این دریچه به وسیله رفلکس های عصبی به طور غیرارادی (خارج از کنترل ما) باز می شود و ادرار به پشت دریچه ادراری خارجی می آید. در این حالت فرد احساس می کند که نیاز به ادرار کردن دارد. وظیفه دریچه خارجی کنترل و نگه داشتن ادرار تا زمانی است که موقعیت و امکان ادرار کردن به وجود آید. دریچه خارجی در بدو تولد کارآیی ندارد و از این رو نوزادان و کودکان کم سن قدرت کنترل Sirun Sona  ادرار خود را ندارند. وقتی کودک بزرگتر می شود با درخواست والدین سعی می کند ادرار خود را نگه دارد و به مرور این کار را یاد می گیرد. اگر به هر دلیل و در هر سنی، کنترل جریان ادرار توسط دریچه های داخلی یا خارجی ادراری مختل گردد، بی اختیاری ادراری به وجود می آید. البته دلایل دیگری نیز برای بی اختیاری ادراری وجود دارند که در ادامه به آنها اشاره می کنیم.

انواع بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ناشی از فشار (Stress Incontinence): از شایع ترین انواع بی اختیاری به خصوص در زنان می باشد و به علت افزایش فشار بر مثانه در هنگام خندیدن، عطسه یا سرفه کردن، ورزش کردن یا هرگونه فعالیت بدنی ایجاد می شود. افراد چاق، زنانی که تعداد زیادی زایمان طبیعی داشته اند و زنان حامله بیشتر دچار این نوع از بی اختیاری می شوند.

بی اختیاری اضطراری (Urge Incontinence): به حالتی گفته می شود که فرد دچار حالت اضطرار برای ادرار کردن می باشد، ولی قبل از رسیدن به توالت دچار نشت یا خروج بخشی از ادرار از مجرای ادرار می گردد. این حالت معمولا در اثر بیش فعالی مثانه اتفاق می افتد که ناشی از عدم هماهنگی بین عضلات و اعصاب مثانه می باشد.

بی اختیاری مختلط (Mixed Incontinence): بسیار شایع است Sirun Sona  و به حالتی گفته می شود که فرد هر دو نوع بی اختیاری ناشی از فشار و اضطرار را دارد.

بی اختیاری نا آگاهانه (Reflex Incontinence): نوعی از بی اختیاری است که ادرار به طور ناگهانی و پیش از این که فرد نیاز به رفتن به توالت احساس کند از مجرای ادرار خارج می شود. این حالت معمولا در اثر اختلال در عملکرد اعصاب مثانه و زمانی اتفاق می افتد که این اعصاب بدون اینکه به مغز پیامی بدهند تحریک می شوند و باعث انقباض مثانه، بازشدن دریچه های ادراری و خروج ادرار می گردند.

بی اختیاری ناشی از پرشدن مثانه (Overflow Incontinence): گاهی به دلایل عصبی یا انسدادی (مانند بزرگی پروستات در مردان)، ادرار داخل مثانه نمی تواند به طور کامل تخلیه گردد. در این حالت مثانه به سرعت پر می شود و دریچه داخلی به طور اتوماتیک باز می گردد. وجود مداوم ادرار در پشت دریچه خارجی باعث نشت ادرار می شود.

بی اختیاری ناشی از آسیب جراحی (Incontinence from Surgery): متاسفانه گاهی ممکن است در هنگام انجام برخی از اعمال جراحی مانند عمل سزارین، درآوردن تخمدانها، عمل پروستات، اعمال جراحی روده بزرگ و سایر اعمال جراحی در ناحیه لگن، به طور ناخواسته به اعصاب مثانه آسیب وارد شود و باعث بی اختیاری ادراری گردد.

شب ادراری (Bedwetting): عدم کنترل ادرار در هنگام خواب تنها مخصوص کودکان نیست و در بزرگسالان نیز ممکن است اتفاق بیافتد. برخی داروها، نوشیدن الکل، قهوه و چای پیش از خواب، بزرگی پروستات، سنگ کلیه و عفونت های ادراری از عللی هستند که می توانند باعث نشت یا خروج ادرار در هنگام خواب در بزرگسالان گردند.

باید توجه داشت که مشکل بی اختیاری ادراری ممکن است به طور موقت و در اثر عواملی مانند عفونت های ادراری یا عفونت Sirun Sona  داخل لگنی اتفاق بیافتد. همچنین یک فرد ممکن است به طور مختلط دو یا چند نوع از بی اختیاری را به طور همزمان داشته باشد. خوشبختانه همان طور که ذکر گردید بسیاری از مشکلات کنترل ادرار را می توان درمان کرد یا بهبود بخشید که در آینده به این بحث خواهیم پرداخت.

 


خواص انار (Pomegranat)

در بیشتر منابع، ایران به عنوان خاستگاه انار ذکر شده است و البته این میوه در کشورهای شرق ایران مانند افغانستان و پاکستان تا شمال هند و هیمالیا هم کشت می شده است. اگرچه سابقه مصرف انار در شرق و خاور میانه به دوران باستان می رسد، ولی Sirun Sona  در اروپا و آمریکا تنها در دو قرن اخیر مورد مصرف بیشتر قرار گرفته است. ایران پس از هند دومین تولیدکننده و صادرکننده انار در جهان است. در این شماره به بیان ترکیبات و خواص متعدد انار می پردازیم.

ترکیبات انار: بیش از 75 درصد وزن انار دانه شده را آب تشکیل می دهد. صد گرم انار حاوی 83 کالری انرژی، 19 گرم کربوهیدرات، 7/1 گرم پروتئین، 3 میلی گرم سدیم، 236 میلی گرم پتاسیم، 4 گرم فیبر تغذیه ای، 14 گرم قند، 2/1 گرم چربی کل و 1/0 گرم چربی اشباع شده می باشد. میزان چربی ترانس و کلسترول در انار صفر می باشد. انار همچنین دارای ویتامین های B و C و مواد معدنی شامل کلسیم، منیزیم، منگنز، آهن، فسفر و روی می باشد.

منافع انار برای سلامتی: انار منبع مناسبی برای تامین بخشی از آب، کربوهیدرات، فیبرهای تغذیه ای، ویتامین C، آنتی اکسیدان  Sirun Sona و انرژی روزانه مورد نیاز بدن می باشد. در اینجا به صورت خلاصه به بخشی از منافع انار برای سلامتی اشاره می کنیم:

خواص ضد التهاب، ضد عفونت و ضد سرطان: انار سرشار از مواد آنتی اکسیدان موسوم به پلی فنلها (Polyphenols) و آنتوسیانین ها (Anthocyanins) می باشد. آب انار تازه تقریبا بیش از هر آبمیوه دیگری حاوی مواد آنتی اکسیدان می باشد. میزان آنتی اکسیدان ها در آب انار تازه سه برابر بیش از شراب قرمز و چای سبز می باشد. انار تازه همچنین حاوی مقادیر زیادی ویتامین C می باشد. مواد آنتی اکسیدان و ویتامین C باعث خنثی شدن رادیکال های آزاد (Free Radicals) در بدن می شوند، که از عوامل اصلی اکسیداسیون سلولی، ایجاد سرطان و پیری به شمار می آیند. این مواد همچنین به از بین بردن سلولهای سرطانی (که به طور طبیعی و اجتناب ناپذیر هر روز در بدن تولید می شوند و باید از بین بروند) کمک می کنند. از سوی دیگر، وجود آنتی اکسیدان و ویتامین C در انار می تواند به کاهش واکنش های التهابی در بدن و کاهش خطر ابتلا به عفونت ها کمک نماید.

کمک به سلامت قلب و عروق و کاهش فشارخون: وجود ویتامین C و آنتی اکسیدان فراوان Sirun Sona  در انار می تواند جلوی فرآیند اکسیدشدن چربی ها ( به خصوص کلسترول LDL) در دیواره عروق را گرفته واز آسیب دیدن دیواره رگها که آغازگر بیماری تصلب شرائین (Atherosclerosis)، بالا رفتن فشارخون و شروع بیماری های قلبی – عروقی می باشد، جلوگیری نماید. از سوی دیگر، نسبت پتاسیم به سدیم در انار بسیار بالاست، که باعث می شود سدیم از کلیه ها دفع گردد و فشارخون کاهش یابد. رژیم های حاوی میوه ها و سبزیجات با میزان پتاسیم فراوان، امروزه بخش مهمی از رژیم های مناسب برای سلامت قلب و عروق را تشکیل می دهند.

کاهش التهاب در دستگاه گوارش: مواد آنتی اکسیدان موجود در انار می توانند به کاهش واکنش های التهابی در روده ها و دفع مواد زائد از دستگاه گوارش کمک نمایند. این خاصیت می تواند به کاهش علائم در بیماران مبتلا به بیماری های التهابی روده ها نظیر بیماری کرون (Crohn’s Disease) و کولیت اولسراتیو (Ulcerative Colitis) نیز کمک کند.

کمک به بیماران دیابتی: تحقیقات اولیه نشان داده اند که نوشیدن روزانه آب انار تازه (5/1 میلی لیتر برای هر کیلوگرم وزن بدن) می تواند وضعیت قند را در افراد دیابتی بهبود بخشد. قندهای فروکتوز و سوربیتول موجود در آب انار با وجود اینکه شیرین تر از گلوکز هستند، ولی باعث افزایش قند خون و ترشح انسولین در افراد دیابتی نمی شوند.

کمک به رفع التهاب در عضلات و مفاصل: خواص ضدالتهاب انار می تواند با کاهش التهاب در مفاصل، در کاهش مشکلات و علائم بیماری در بیماران مبتلا به آرتروز (Osteoarthritis) و رماتیسم مفصلی (Rheumatoid Arthritis) کمک نماید. افرادی که تمرینات سخت ورزشی انجام می دهند، معمولا دچار خستگی وآسیب های Sirun Sona  عضلانی می شوند. برخی تحقیقات اولیه نشان داده اند که مصرف روزانه آب انار می تواند باعث ترمیم این آسیبها گردد. به نظر می رسد خواص ضدالتهاب انار باعث اثرات فوق باشد.

جلوگیری از پیشرفت سرطان: مواد موجود در انار از نظر تئوری می توانند باعث خنثی شدن و حذف رادیکال های آزاد و جلوگیری از پیشرفت سرطان گردند. مطالعات زیادی با استفاده از قرص هایی که حاوی عصاره انار (Pomegranate Extract) هستند، در درمان سرطان های پروستات، سینه و چند سرطان دیگر انجام گرفته اند و برخی از آنها مدعی موثر بودن این درمانها می باشند. با این وجود برای اثبات تاثیر این درمانها، نیاز به تحقیقات گسترده تر کلینیکی وجود دارد. به هرحال در مورد سرطان پروستات، ممکن است مصرف روزانه آب انار باعث کاهش خطر ابتلاء مردان به این سرطان گردد.

نکاتی در مورد انار: سعی کنید حتی الامکان  Sirun Sona  انار دانه شده را به صورت کامل و تازه میل کنید تا از حداکثر آنتی اکسیدان ها و ویتامین C موجود در آن بهره مند شوید. بیشتر آنتی اکسیدان ها و ویتامین C موجود در آب انار پس از مدتی از بین می روند، پس آب انارهای موجود در بازار بر خلاف تبلیغات زیادی که در مورد آنها می شود، دارای منافع ذکر شده برای سلامت انسان نمی باشند. افرادی که هضم دانه و هسته انار برای آنها ایجاد اشکال می نماید، می توانند آب انار تازه میل نمایند. از انار می توانید در درست کردن سالادهای میوه، دسرها و اسموتی های مختلف استفاده کنید. رب انار نیز یکی از بهترین طعم دهنده ای طبیعی برای غذاها می باشد.


ارتودنسی پیشگیری (Interceptive Orthodontics)

ارتودنسی پیشگیری علم تشخیص ناهنجاری های Sirun Sona  دندانی (شامل دندانهای کج، شلوغ، مشکلات فک یا مجموعه ای از آنها) و مداخله درمانی برای هدایت دندان به محض درآمدن آن می باشد. با درمان اولیه به روش ارتودنسی پیشگیری می توان از درمان های شدید ارتودنسی در آینده جلوگیری کرد.

ارتودنسی پیشگیری در سنین 6 یا 7 سالگی و در ابتدای رشد دندان های دائمی در کودکان انجام می شود و از ایجاد بسیاری از اختلالات دندانی و فکی در بزرگسالی جلوگیری خواهد کرد. متخصصان ارتودنسی پیشگیری با شناسایی و رهگیری مشکلات دندان در کودکان در زمانی که کودک هنوز به اندازه کافی رشد نکرده است، می توانند از درمانهای پرهزینه و تهاجمی در آینده جلوگیری کنند. به همین دلیل توصیه می شود که یک بررسی (Checkup) ارتودنسی قبل از سن 7 سالگی برای تمامی کودکان انجام شود.

نشانه های مشکلات ارتودنسی در کودکان

برخی از نشانه های مشکلات ارتودنسی Sirun Sona  در کودکان عبارتند از:

دشواری در تکلم

دشواری در جویدن یا گاز زدن غذا

افتادن زودهنگام یا دیرهنگام دندان های شیری

مکیدن انگشت یا اشیاء

تنفس از راه دهان

گازگرفتن مداوم و ناخواسته گونه از داخل دهان (Cheek Biting)

دندان های جلو آمده

دندان قروچه یا عدم تقارن در صورت

نامرتب بودن، به هم فشرده بودن یا فاصله داشتن دندانها

چفت نشدن دندانها در هنگام قرار گرفتن بر روی یکدیگر

جلو یا عقب بودن فک بالا و پایین

روشهای ارتودنسی پیشگیری (Interceptive Orthodontics)

برای تصحیح مشکلات فوق Sirun Sona  و جلوگیری از درمانهای پرهزینه و تهاجمی در آینده، از روش های مختلفی در ارتودنسی پیشگیری استفاده می شود. این روشها عبارتند از:

1) رویش هدایت شده (Guided Eruption): در این روش درمانی، هم زمان با آغاز رویش دندانهای جلو که معمولا در 6 سالگی شروع می شود، می توان از شلوغی دندانها جلوگیری کرد یا آن را به حداقل رساند. این روش با ایجاد فضای اضافی برای رشد دندانها، شرایط هم تراز شدن آنها را به طور طبیعی ایجاد می کند.

2) کشیدن زودهنگام دندانها: اگر دندان شیری در زمان مناسب نیافتد یا اصلا نیافتد، در مواردی متخصص ارتودنسی تشخیص می دهد که دندان شیری باید کشیده شود تا دندان دائم فضای کافی برای رشد مناسب داشته باشد.

3) استفاده از وسایل کمکی برای تغییر عادت های مضر (Habit Breaker Appliance): مکیدن شست در کودکان می تواند باعث رشد رو به جلوی فک یا نوک دندانهای بالایی شود. برای جلوگیری از این اتفاق، در سنین پایین می توان از وسایل مخصوصی استفاده کرد که تمایل کودک به این عادت از بین برود و از نیاز به انجام ارتودنسی در آینده جلوگیری شود.

4) دستگاه فانکشنال ثابت: این دستگاه با جلو نگاه داشتن فک، تداخل دندانها در دوران رشد را به حداقل می رساند و عموما Sirun Sona  به وسیله چسب مخصوص به دندانهای آسیاب بالا و پایین چسبانده می شود.

5) وسیع کننده (Expander): با تنظیم این وسیله که بیشتر اوقات به قوس دندانهای بالایی متصل می شود می توان قوس فک بالا را عریض تر کرد و در نتیجه عدم رشد کافی فک بالا و ظاهر جلو آمده فک پایین را تا حد زیادی رفع نمود و از شلوغی دندانها نیز جلوگیری کرد.

6) فضا نگهدار (Space Maintainer): این وسیله یکی از موثرترین وسایل در ارتودنسی پیشگیری است که در صورت از دست دادن زودهنگام دندانهای شیری در اثر بیماری، حادثه یا علل دیگر استفاده می شود تا فضا را برای رشد دندانهای دائمی در آینده حفظ کند.

7) هدگیرهای ارتودنسی (Orthodontics Headgears): این وسیله پیشگیری برای اصلاح نحوه انطباق دندانهای آسیاب بالا و پایین با یکدیگر به کار می رود و همچنین می تواند برای دندانهای دائمی نیز فضای اضافی ایجاد کند. این هدگیرها معمولا در شب و در هنگام خواب استفاده می شوند. البته این گونه وسایل از محبوبیت کمتری بین دندانپزشکان و بیماران برخوردار می باشند.

باید توجه داشت که در بسیاری Sirun Sona  از موارد بالا و با وجود کاربرد ارتودنسی پیشگیری، کودک به استفاده از بریس (Brace) یا شکل دیگری از درمان های ارتودنسی در آینده نیاز خواهد داشت که ترکیب آنها به ارتودنسی دو مرحله ای (Two-Phase Orthodontics) مشهور است، ولی کاربرد ارتودنسی پیشگیری می تواند به شکل قابل ملاحظه ای هزینه و مدت زمان لازم برای ارتودنسی تکمیلی (مرحله دوم) را کاهش دهد.

سایر مزایای درمان با ارتودنسی پیشگیری برای کودکان عبارتند از:

جلوگیری از خطر تروما (Trauma)، آسیب یا شکستگی دندانهای بیرون زده

بالا بردن اعتماد به نفس کودک پس از درمان با ارتودنسی پیشگیری در نزد همسالان خود در نتیجه بهبود وضعیت چهره

ایجاد فضای کافی جهت رویش دندانهای دائمی

هدایت و کنترل عرضه قوس های دندانی بالا و پایین

برطرف کردن ناهنجاری گفتاری

منابع : Contemporary Orthodontics, 6th Edition, William Proffit, et al., 2018

دکتر نایریکا سلامتی

دندانپزشک

دارای بورد تخصصی دندانپزشکی کودکان از آمریکا


محصولات دست کاری شده ژنتیکی (GMO) و تاثیرات مضر آنها بر روی محیط

راه کارهای اجتناب از خرید محصولات دست کاری شده ژنتیکی

1) شما می توانید به موسساتی که برچسب 100% Certified Organic دارند اعتماد کنید که آرم هایی چون (USDA) United States Department of Agriculture، (QAI) Quality Assurance International، Oregon Tilth و California Certified Organic Farmers (CCOF) دارند. اگر روی محصولی تنها واژه ارگانیک نوشته شده است، نمی توان مطمئن بود که این محصول دستکاری شده نیست. در حقیقت این محصولات ممکن است شامل 30% مواد دستکاری شده باشند. دولت آمریکا و کانادا به کارخانجاتی که محصولات GMO دارند، اجازه نمی دهد که از برچسب 100% Certified Organic استفاده کنند.

2) از Plu (Price Look Up) ثبت شده بر Sirun Sona  روی میوه ها و سبزی ها که در مقاله قبلی توضیح داده شد، برای تشخیص اینکه محصول خریداری شده ارگانیک است، دستکاری شده ژنتیکی است یا از سموم و کود شیمیایی برای مبارزه با آفات در زمان رشد این محصولات استفاده شده است، بهره ببرید.

3) گوشت هایی را خریداری کنید که بر روی آنها کلمات 100% Grass-Fed یا Pasture Fed100% نوشته شده باشند، زیرا به برخی ازگاوها در اواخر عمرشان ذرت های GM با هدف افزایش چربی عضلانی می دهند. درمورد خرید مرغ و تخم مرغ حتما به برچسب 100% Certified Organic دقت کنید. در مورد خرید ماهی هم پیشنهاد می شود که حتما Wild Fish خریداری کنید، زیرا ممکن است که ماهی های پرورشی با دانه های دستکاری شده ژنتیکی پرورش یافته باشند.

4) به دنبال خرید محصولاتی باشید که بر روی آنها برچسب Non-GMO یا GMO-Free وجود دارد.

5) سعی کنید که از Local Markets خرید کنید، زیرا بیشتر غذاهای دستکاری شده ژنتیکی از مزارع بزرگ صنعتی Sirun Sona  می آیند. در این زمینه می توانید در اشتراک Community Supported Agriculture Farm (CSA) ثبت نام کنید یا اگر به صورت هفتگی برای خرید محلی می روید، از کشاورزان در مورد بذرهایشان سوال کنید زیرا ممکن است بعضی از آنها از بذرهای GM استفاده کنند.

6) سعی کنید خودتان در منزل آشپزی کنید و از خرید Fast Foods و هر غذایی که در Box یا Bag می آید اجتناب کنید. همچنین از مصرف غذاهای سرخ شده، فرآوری شده یا فریز شده خودداری کنید، مگر اینکه نوع مواد تشکیل دهنده و نوع روغنی که در طبخ یا سرخ شدن غذا از آن استفاده شده است، بر روی آن نوشته شده و از روغن های دستکاری شده در آنها استفاده نشده باشد.

7) اگر امکان باغبانی برایتان وجود دارد سعی کنید خودتان با استفاده از بذرهای Non-GMO، سبزی و میوه را در باغ یا باغچه منزلتان پرورش دهید. برای این منظور می توانید به سایت های SEED Servers و Seeds News مراجعه نمایید.

8) بسیاری از محصولات لبنی حاوی GMO هستند و برخی از کشاورزان به گاوهای خود هورمون های دستکاری شده ژنتیکی rBGH/rBST تزریق می کنند یا آنها را با محصولات دستکاری شده ژنتیکی تغذیه می نمایند. در اینگونه موارد به دنبال خرید محصولات لبنی rBGH free و rBST free و برچسب Organic 100% Certifiedباشید.

9) از Shopping Guide ها استفاده کنید.  Sirun Sona مرکز ایمنی مواد غذایی یک نرم افزار آیفون و اندروید را طراحی کرده است که به پیدا کردن محصولات فاقد GMO کمک می کند. همچنین می توانید اپلیکیشن Non-GMO Project Shopping Guide را دانلود و از آن استفاده کنید.

10) با شناسایی محصولاتی که بیشترین احتمال GMO را دارند می توانید از خرید آنها اجتناب کنید. گیاهان و مواد غذایی که از نظر ژنتیکی اصلاح شده اند شامل سویا و فرآورده های آن مانند شیر یا روغن سویا، توفو، ذرت و فرآورده های آن مانند آرد ذرت، روغن ذرت، نشاسته ذرت، گلوتن و شربت ذرت، روغن کلزا (کانولا)، چغندر قند و شکر و قند حاصل از آن، کتان(پنبه) و روغن پنبه دانه، یکی از روغن های رایج در درون Vegetable Oil ، پاپایا هاوایی ،زوچینی (کدو سبز)، اسکواش زرد تابستانی هستند که برای خرید این مواد باید حتما به برچسب 100% Certified Organic توجه کرد.

11) اگر به رستوران می روید می توانید از مدیر رستوران در مورد ترکیبات استفاده شده در طبخ غذا سوال Sirun Sona  کنید و اگر متوجه شدید که در طبخ غذا از محصولات ارگانیک استفاده نمی کنند، باید از خوردن توفو، لوبیا، چیپس، ذرت و هرگونه محصولات حاوی ذرت و سویا اجتناب کنید. بیشتر خوردنی هایی که قند دارند، از مشتقات GMO هستند. همچنین بپرسید که از چه نوع روغنی برای پخت و پزاستفاده می کنند. اگر از روغن نباتی، مارگارین، روغن پنبه دانه یا روغن ذرت استفاده می کنند، از ایشان درخواست کنید که اگر می توانند غذای شما را با روغن زیتون یا روغن هسته انگور آماده کنند.

12) فریب واژه های Natural یا all-Natural را نخورید، زیرا استفاده از این واژه ها یک نوع بازاریابی هوشمندانه است. مطالعات نشان داده اند که مصرف کنندگان واژه Natural را به واژه Organic ترجیح می دهند.

در نهایت راهکاری که برای نجات دنیا باید انجام شود، بازگشت به روش کشاورزی سالم و سنتی و روی آوردن به محصولات دامی و کشاورزی ارگانیک است.

دکتر پرستو چمن رخ

فوق تخصص میکروب  Sirun Sona شناسی پزشکی از دانشگاه مریلند آمریکا

عضو انجمن میکروب شناسی آمریکا

محقق در دپارتمان سرطان شناسی UCLA-Health

کارشناس سلامت


سلامتی از راه دور یا پزشکی از راه دور (Telehealth or Telemedicin

با ورود تحولات دیجیتال و عصر اینترنت به دنیای پزشکی و ساختار بیمارستانی، روشهای سرویس دهی به بیماران، معاینات پزشکی، پیشگیری های سلامت، مراقبتهای ویژه، مراقبتهای بعد از ترخیص بیماران و پیگیری های پزشکی وارد مدلهای پیشرفته ای نظیر سلامت از راه دور (Telehealth) و پزشکی از راه دور (Telemedicine) شده است تا به ارتقاء سطح کیفی، کاهش هزینه های پزشکی و دسترسی آسان به خدمات پزشکی کمک نماید. پیشرفت در زمینه هایی چون هوش مصنوعی، استخراج و تجزیه – تحلیل اطلاعات به شکل انبوه (Big Data)، تبادل اطلاعات به کمک سرویس های اینترنتی (IOT) و ذخیره سازی اطلاعات در فضای مجازی (Computing Cloud)، باعث ایجاد تغییرات ساختاری، سازمانی، تکنولوژیکی، فرهنگی و رفتاری در سازمانهای مراقبت سلامت از جمله بیمارستانها شده است. تحولات دیجیتالی باعث بهبود امور پزشکی ـ کلینیکی بیماران، امور پزشکی ـ مالی بیماران و مشارکت مستقیم و فعال آنها در تصمیم گیری های مربوط به سلامتشان گردیده است.

پزشکی از راه دور و سلامت از راه دور

مفاهیم پزشکی از راه دور و سلامت از راه دور به ترتیب ترجمه دو عبارت Telemedicine و Telehealth و برگرفته شده از کلمه یونانی «Tele» به معنی فاصله (Distance)، «Medicine» به معنای «پزشکی» و «Health» به معنای «سلامت» است. معنای کاربردی این عبارات، تبادل اطلاعات پزشکی از طریق ارتباطات الکترونیکی و از راه اینترنت می باشد. در ابتدا فلسفه ایجاد پزشکی از راه دور، رساندن خدمات و سرویس های پزشکی به مناطق دورافتاده و صعب العبور بود که مردم دسترسی محدود به پزشکان داشتند یا از آن در سازمانهای خاص یا شرایط خاص استفاده می شد. مثلا سازمان فضانوردی آمریکا (NASA) در سفرهای فضایی برای مانیتور کردن علائم حیاتی فضانوردان از روش پزشکی از راه دور استفاده ‌می کرده است. در سلامت از راه دور یا Telehealth، علاوه بر خدمات پزشکی، خدمات آموزشی و پیشگیری نیز اضافه می شوند و پزشکان و پرستاران در سراسر دنیا می توانند به تبادل نظر و اشتراک گذاری اطلاعات پزشکی بپردازند و بیماران نیز مشمول آموزشهای از راه دور برای سلامت خود شوند.

تبادل اطلاعات در پزشکی از راه دور

اطلاعاتی که در پزشکی از راه دور تبادل می شوند  Sirun Sona شامل علایم حیاتی بیماران نظیر میزان فشار خون و قند خون، تعداد ضربان قلب و تنفس در هر دقیقه، میزان اشباع اکسیژن در خون، انواع تصاویر رادیولوژی، سی تی اسکن و MRI، تصاویر و مطالعات مختلف مربوط به کارکرد قلب و ریه ها، آزمایشات خونی، نتایج آسیب شناسی نمونه های بافتی و بسیاری از اطلاعات دیگر است. این اطلاعات به شکلهای ارسال پیام و صوت و تصویر یا به صورت زنده (Live) بین بیمار و پزشک، پزشک با پزشک یا بین بیمارستان ها و تیم های پزشکی و به دو روش Real Time (RT) و (S&F) Store and Forward مبادله می شوند. در روش Real Time ارتباط به صورت مستقیم، پیوسته و آنلاین صورت می گیرد و در روش S&F، تصاویر و اطلاعات پزشکی در پایگاه داده ها ذخیره می شوند و سپس ارسال می گردند.

انواع روش های پزشکی از راه دور

ارتباطات ویدئویی و تصویری آنلاین به صورت ویدئو کنفرانس برای ارائه مشاوره‌ در زمینه هایی چون مراقبتهای  Sirun Sona اولیه سلامت (Primary Care Services)، روانپزشکی از راه دور (Tele-Psychiatry)، روانشناسی از راه دور (Tele-Psychology)، توانبخشی و نوتوانی از راه دور (Tele-Rehabilitation) و مشاوره سلامت روانی (Mental Health).

تبادل اطلاعات پزشکی بیماران مانند علائم حیاتی بین خانه، پزشک، پرسنل درمانی، کلینیک و بیمارستان که به دو روش Real Time و S&F قابل انجام است.

ارتباطات پیشرفته تر پزشکی از راه دور مانندTele Cardiology ،Tele Radiology ،Tele Monitoring ،Tele ICU ،Tele-Pathology Tele-Trauma ، Tele- Dermatologyو Telesurgery می باشند. برای مثال در Telesurgery که توسط رباتهای جراح و تیم جراح صورت Sirun Sona  می گیرد، بیمار و تیم رباتیک دریک شھر یا کشور دیگر حضور دارند و جراح و تیم پزشکی، از راه دور، بیمار را با استفاده از نویگیتورها جراحی می کنند.لازم به ذکر است اولین مورد جراحی از راه دور، در سال 2001 بین فرانسه و آمریکا و برای جراحی کیسه صفرای یک مرد 68 ساله صورت گرفت.

مزایای استفاده از پزشکی از راه دور

با استفاده از تکنولوژی های پزشکی از راه دور، بسیاری از بیماران قادر خواهند بود در هر لحظه و در هر مکانی از دنیا با پزشک معالج خود یا سایر پزشکان به صورت آنلاین ارتباط برقرار کنند و از مشاوره تخصصی آنها بهره مند شوند .

از سوی دیگر، پزشکی از راه دور به افزایش کیفیت خدمات پزشکی، افزایش سطح دسترسی بیماران به خدمات پزشکی Sirun Sona  و کاهش هزینه ها کمک می نماید و همچنین تاثیر شایانی در کاهش رفت و آمد بین مطب و بیمارستان، کاهش مراجعات دوباره به مراکز اورژانس، مدیریت موثر بیماری های مزمن و همراه کردن بیماران با مسائل مربوط به سلامتیشان دارد. امروزه رویکرد بهداشت عمومی برای ارتقاء سطح آگاهی مردم از سلامت جسم و روان خود، با استفاده از تکنولوژی پزشکی از راه دور پیشرفت چشم گیری داشته و باعث مشارکت فعال افراد در سلامت خود شده است. بسیاری از بیمارستانهای دنیا و امریکا در حال راه اندازی یا استفاده از پزشکی Sirun Sona  از را دور و سلامت از راه دور هستند و بیماران زیادی اعلام رضایت مندی و بهبود در سلامتیشان کرده‌اند.

در آینده اطلاعات بیشتری از کاربردهای پزشکی و سلامت از راه دور ارائه خواهیم کرد.